王乙康:私人健康保险可携性研究或今年内完成

近日,有许多公众投函媒体针对私人健康保险可携性(portability)课题提出看法和意见。保险可携性是指有病史的承保人想更换保险公司时,希望过渡到新保险公司后,可以不用再次经过核保程序。(示意图/iStockphoto)
近日,有许多公众投函媒体针对私人健康保险可携性(portability)课题提出看法和意见。保险可携性是指有病史的承保人想更换保险公司时,希望过渡到新保险公司后,可以不用再次经过核保程序。(示意图/iStockphoto)

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政府正在研究私人保险业者综合健保计划(IP)的保险可携性问题,可能今年内完成。

近日,有许多公众投函媒体针对私人健康保险可携性(portability)课题提出看法和意见。保险可携性是指有病史的承保人想更换保险公司时,希望过渡到新保险公司后,可以不用再次经过核保(underwriting)程序;这是保险公司收集投保人的健康相关资料的流程。

卫生部长王乙康星期六(4月27日)接受媒体访问时,针对上述情况做出回应。他说,人们希望私人保险具有可携性,好让投保人可随意更换保险公司。可是,保险公司实际上不希望有病史的人投保,因为这会推高保险公司面对的索赔额,并且推高所有投保人的保费。

在其他一些地区,投保人每次更换保险公司,政府就补偿一笔钱给接受这名投保人的保险公司,或者是让放弃投保人的保险公司就与接手的公司补偿。

涉及指定医生制度受关注

另一个受关注的私人保险课题是涉及指定医生(panel doctor)的制度。

这个制度是保险公司控制成本的方法之一,不过却造成了“自由餐心态”(buffet syndrome),促使投保人接受一些不必要的治疗,从而推高了医疗成本,影响全体的保费。王乙康指出,这是私人保险的根本问题。

他说:“我希望保险业者能够认真审视他们所设计的保险条款和附加条款,让保险更具可持续性,这样我们才能够解决问题……我希望各家保险公司能够一起讨论如何解决这个问题。”

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